癌症是当今社会最难治疗的疾病之一,多数癌肿一旦发展到中晚期,只能依靠药物“续命”,治愈几乎没有可能。
但随着医学水平的提高,各种新兴技术投入医学领域,部分癌症也有了治愈机会,不再是铁板一块。
其中有一款国产药物号称可以30分钟清零癌细胞,多数患者用药一次就能痊愈,部分难治患者也只需用药两次。这是真的吗?适合所有癌患吗?治疗费用高不高呢?今天我们一起来了解。
一、30分钟清零癌细胞?号称癌症治疗“皇冠上的明珠”,国产硼药是何方神圣?硼药的全称为“硼中子俘获治疗”,最早在1936年,美国科学家就提出硼中子治疗癌症的设想,但受制于技术手段,一直没能实现。
随后几十年,更多科学家通过实验证明了硼中子的抗癌效果,才逐渐开始技术研发并进行临床试验。而且神奇的是,硼中子抗癌主要依靠核反应实现。
核反应还能治疗癌症?两者到底有什么关系?
其实,核反应是指入射粒子与某些元素的原子核相互碰撞,导致原子核发生改变或者产生新核的过程,硼中子就利用了这一技术。
硼中子治疗需要用到两种物质,硼药物和热中子,治疗时先将可以定位癌细胞的载硼药物注入人体,让癌细胞内的硼药物达到有效浓度。
随后再照射热中子束,此时热中子会与硼药物相互作用,破坏硼的核,将其中的同位素10B分解成两个高能射线粒子,这两个射线粒子的射程直径正好与肿瘤细胞直径相当。
而在持续加热状况下,高能射线粒子会释放高能量破坏肿瘤细胞中的遗传物质核素,从内部摧毁癌细胞。医学界将硼中子俘获治疗,称为癌症治疗“皇冠上的明珠”,这与它的巨大优势密不可分。
就如我们前面提到的,核反应后产生的高能射线粒子射程较短,正巧与癌细胞直径相等,这大大降低了对健康细胞的影响。也正因此,治疗后产生的不良反应比较少,患者预后状况也更好。
而且,这项技术的疗程很短,一般只需要1-2次的治疗,就可以遏制病情,甚至达到痊愈。因为在硼药进入体内后,就对癌细胞进行了精准定位,第一可以大面积杀死癌细胞,哪怕有漏网之鱼,免疫功能也足以抵抗。
有人可能要担心,这项技术这么先进,一定很贵吧?
2020年,日本开启了全球首个硼中子俘获治疗(BNCT)设备的临床应用,初始治疗一次的费用大约30万人民币左右。随后不久又将其纳入医保,治疗费用更加低廉。
而我国目前使用的是进口的BNCT设备,治疗一次费用在10-20万不等。2020年8月我国也研发出了首台BNCT设备,目前正在进行临床试验,数据显示预计4年内用于临床,那时治疗费用可能会降低。
二、“神药”也有适应症,以下几种肿瘤患者有福了!看到这里可能很多人心潮澎湃,恨不得立马去打听打听哪个医院有设备,但先别着急,再神的药物也有适用范围,以下几种癌患优先适用。
首先,头颈部肿瘤是暂时唯一官方认可的适应症。
早在21世纪初,日本学者就对62例无法切除的头颈部肿瘤患者进行BNCT治疗,治疗期间超过半数有反应。
2019年日本BNCT研究中心发布数据称,在针对不同种类的头颈部肿瘤患者进行治疗时,BNCT治疗后的客观缓解率可以达到69%以上。
所以经过多轮临床试验都发现,BNCT治疗对头颈部肿瘤有较好的治疗效果,所以它才是暂时获批的唯一适应症。而其他的肿瘤尚且在实验中,具体的治疗效果有待测评。
另外,中枢神经系统肿瘤及黑色素瘤的临床试验也有一定进展。
欧美学者及日本的多项临床研究发现,新诊断的胶质母细胞瘤患者,术后进行BNCT治疗,与接受数月的放化疗的治疗效果一致。
如果胶质母细胞瘤发展到严重阶段,也可以尝试BNCT治疗联合放了、化疗等方案,对比常规放化疗,可以更好的延长患者寿命。
有实验发现,针对高级别、侵略性较强的脑膜瘤患者来说,进行两个月的BNCT治疗,脑膜瘤体积减少超过60%,中位生存时间延长超过两年。
2013年,中南大学湘雅三医院进行了一项BNCT针对黑色素瘤的临床试验,2014年对一位左侧足部浅表扩散性恶性黑色素瘤患者,进行BNCT治疗,经过一段时间的治疗和长达两年的观察,明确已经治愈。
但目前,BNCT适合治疗什么类型的中枢神经肿瘤,什么阶段的黑色素瘤,仍需进一步研究,以明确适用范围,因此,暂时不在官方肯定的治疗范围内,只能说有一定效果,但效果有多少还不确定。
同时,BNCT技术在其他实体肿瘤中的作用也在实践中,比如肝转移、膀胱癌等多种领域都取得了不错的效果,但仍未大面积推广,因此,这类癌患想要治疗,医院可能无法评估治疗效果,仍使用保守方案延缓病情。
三、近些年新兴的抗癌治疗方法,你知道多少?虽然硼中子俘获治疗仍有一定局限性,但近些年新兴的其他抗癌治疗方法,也有意想不到的效果。
1、靶向、免疫药物治疗
靶向治疗药物是分析癌细胞基因后,针对基因服用靶向药物,这类药物可以循着基因找到癌细胞,并阻断它们的功能。比如切断癌肿供血通道、破坏癌细胞结构等等,达到抗肿瘤的目的。
免疫治疗药物主要针对免疫系统起作用,因为癌细胞具有伪装能力,常常逃过免疫细胞的检查,其中,免疫药物可以将癌细胞的特质提前告诉免疫细胞,增强它们的敏感性,同时提高免疫功能强度,让它们更好的杀死癌细胞。
这两种药物适合多种癌症,且对健康细胞的影响都比较小,副作用比常规放化疗更低。
2、质子治疗
质子治疗又称质子射线放疗,原理与普通放疗相似,只不过控制了放射量,同时设置了靶点。
普通放疗无法区分癌细胞与健康细胞,只能无差别的杀死范围内的细胞,因为癌细胞比健康细胞更活跃,所以死亡率更高,但总体来说“伤敌一千自损八百”。
而质子射线可以直接深入身体深处,途中只释放极少的能量,等寻找到有靶点的肿瘤位置,才会集中释放能量,摧毁癌细胞,所以,质子治疗抗癌的准确率更高,治疗后产生的副作用也更小。
3、CAR-T细胞疗法
CAR-T细胞疗法近些年比较贵的抗癌药物,一支价格上百万,一般人真用不起,但它的抗癌效果也非常明显。
而且CAR-T细胞疗法也是对免疫细胞起作用,它会在T细胞上加入一个“嵌合抗原受体”,装入这种受体后,T细胞就可以找到癌细胞,针对性的进行破坏和消灭。
这类药物有更高的准确性,相当于组一群尖兵消灭敌人,对身体的影响更小,缺点就是价格比较贵。