【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之一千零二十八。（更多精彩内容持续更新中……）】
（接前文）什么意思呢？“所谓从者，手足温也，所谓逆者，手足寒也”，从指的就是顺，指的这些病好治，如果是患者浑身肿满，又肿又胀，然后脉又急又大，尺部又涩，就是小臂内侧这地方又涩滞不通，这个病本来很难治了，但是如果这个患者手足是温暖的，这时候好治疗。如果这个时候手脚发凉就不好治了，容易出现危重症，为什么手足温就好治呢？因为手足温代表气血还是充足的，阳气还能达到四末，四末就是手足，还能达到这些地方，说明身中之阳气还足，这时候以桂枝为主，无论是苓桂术甘汤也好，或者是五苓散也好，总而言之，你用上桂枝，给他温通经络，然后再用上利水的药就容易好，这个时候阳气没有散失，这时候他温通的效果就好。
如果是这个患者手足寒了，说明气血已经不足了，已经出现少阴证了，脉微细，但欲寐了，这个时候怎么办呢？这时候说明气血不足，你治起来就费点劲，有可能会出现危重症，或者很难治愈，这种情况就出来了，所以这叫手足寒就是逆。所以说咱们在临床上为什么我经常会问患者，现在的临床没有这么危重的患者，咱们现在的临床指的就是门诊，我经常遇到的这些患者的症状，尤其是一些女孩本身气血就不足，脸色苍白或脸色黄，还有痛经，月经有血块颜色黑，这个时候你会自然而然的就会问她有没有到了冬天手脚容易凉，大部分女生都会说手脚容易凉，这时候说明什么，阳气不能通达于四末，这句话很重要。
你在用药的时候，有可能就得用上桂枝，甚至用上当归，你再看气血不足，用上黄芪，就得给他温化身体内在的寒，把寒温好了之后，手足暖和了，你就会发现很神奇，月经也就好了，也不那么疼了，月经的黑色血块也就没了，为什么呢？因为身体是一个整体，手脚通常就都是代表着肾气的充盈与否，肾气足，肾阳充实，手脚就温暖。你看小朋友，三岁之前的小孩手脚永远是温暖的，红红的热热的，浑身有劲，这说明身体阳气充足，你再看八十多岁的老人，手脚通常都是没那么热，到了冬天出门穿的非常厚，把手脚都保护的好好的，他身体的阳气不足了，所以说阳气的充盈与否，直接影响我们身体健康程度。
所以在这个地方就是给患者治病的时候，也是需要把阳气给他通达的，把手脚凉给他治成手脚温暖，手脚一温暖了之后，一般来讲，这些气血不足、虚寒、宫寒这些各种各样的问题都迎刃而解，这就是中医的思路，我之前治过的一些尤其是妇科的一些患者，有的是多囊卵巢，有的是息肉，有的是盆腔积液，有的是卵巢囊肿，有的是长了一些息肉或肌瘤什么的，但是一般来讲，大多数都是一些寒湿，瘀在这里了。
寒湿瘀在这里的同时，手脚肯定是凉的，有的是手不凉，但是脚凉，这都是阳气不能通达，所以你用上桂枝，或者良姜、香附等等的，给它温阳化气，你再用上一些像当归，或者是八珍汤，或者是十全大补来补气血的不足。这样一来的话，气血又足了，阳气又通了，这个患者就好起来了。但是有也有一些患者治病的同时，因为给他温上阳气了之后，它在逐渐打通身体，对这些经络他有可能会出现类似上火的症状，类似上火有点热，这种症状都是正常的。
为什么呢？有一个过程，就是把这些道路全打通之前可能会有一些热，或者有些上火，但是打通了之后，这些就慢慢好了，这都是治病的一些反应，还有一些过程需要不同的人有不同的体质的表现。但有的人也没有这些上火表现，有的人身体比较敏感他就会有，在这里也是跟大家善意的提醒一下，有的时候吃中药怎么吃的上火了，有的人吃中药怎么吃的腹泻了，有可能就是身体内在的调整，在往外排一些寒气，或者是内在进行一个调整的反应，等调整过来之后，身体就舒服了。这就是我们讲到的这段话的含义，就是为什么说叫形尽满，形尽满是指的水体泛滥，这样一个情况。这一段重点讲的是通过脉象、时令，还有手足寒温来判断一个人的预后情况。
好了，我们今天就跟大家分享到这里，谢谢大家的收听，我们下次课再见。
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