手太阴肺经主要分布在上肢内侧前缘,其络脉、经别与之内外连接,经筋分布在其外部。本经与肺、大肠、胃、膈、气管、咽喉等脏腑、器官有着极为密切的关系。共有腧穴(本经穴)11个,即;中府(肺募)、云门、天府、侠白、尺泽(合)、孔最(郄)、列缺(络)、经渠(经)、太渊(输、原)、鱼际(荥)、少商(井)。

今编入临床常用腧穴7个。

一、尺泽

【概述】"尺泽"最早见于《灵枢·本输》篇,《千金要方》称"鬼受",《千金翼方》称"鬼堂",《经穴纂要》称"气堂",为手太阴肺经的合穴,有肃肺降气、滋阴润肺、和胃理气之功。常规直刺0.8~1.2寸,或点刺出血。【位置与取法】1.在肘横纹上,肱二头肌腱桡侧凹陷处。(《标准针灸经穴部位图谱》)2.微屈肘,在肘横纹上,肱二头肌腱的桡侧缘。3.肘部微屈,手掌向前上方,可触及肘弯里大筋(肱二头肌腱)的桡侧外与肘横纹的交点,即是本穴。【局部解剖】在肱二头肌腱的桡侧,肱桡肌起始部;有头静脉,

返动脉、桡返静脉分支;分布有前臂外侧皮神经、桡神经干。

【临床应用】

1.尺泽注入链霉素治疗咳嗽;取尺泽穴,以皮试针管或2毫升针管吸取硫酸链霉素(用灭菌注射用水把硫酸链霉素稀释成0.1克/毫升),按一定剂量(1岁以下0.1毫升,1~6岁0.2~03毫升,5~13岁和60岁以上0.5毫升,14~16岁1毫升),于双侧尺泽穴注射,进针深度0.5~1寸,回抽无血后稍向后退,再缓缓注入药液,拔针后用消毒棉球压迫针限片刻。急性咳嗽每日注射1次,慢性咳嗽隔日注射1次。5次为1疗程,疗程间隔2~3日。结果;78例急性咳嗽中,显效59例,有效19例;22例慢性咳嗽患者,显效7例,有效13例,无效2例。

2.拍打尺泽穴治急性乳腺炎∶患者以左手拍右肘,以右手拍左肘。食指、中指、无名指伸直并拢,以中指第一指骨远端(掌面)对准尺泽穴用自然力量拍打约100次,以局部泛红、发热、微痛为宜。每日2次,每次取双侧穴位。再取新鲜车前草60克,捣碎外敷乳痛处,每日1换,3日为1疗程。结果∶22例患者,痊愈16例,好转6例

3.针刺尺泽治牙痛∶取患侧尺泽穴,常规针刺并按患者的虚实情况采用不同的补泻手法。结果∶70例患者均在行针16分钟左右,疼痛即可减轻或消失

4.尺泽刺血治急性扁桃体炎∶在尺泽穴处寻找血络,常规消毒后,用三棱针点刺放血,出血量在3~5毫升为宜。每日1次。结果∶42例患者,痊愈34例,显效5例,好转2例,无效1例。

【前人经验】

1,《灵光赋》∶吐血定喘,补尺泽。

2.《胜玉歌》∶尺泽能医筋拘李急。

3.《肘后歌》;尺泽能舒筋骨痛。

4.《通玄指要赋》;尺泽去肘痛筋紧。

【按语】本穴称之尺泽,是因为古称肘关节处为"尺",泽乃沼泽,意为穴居肘关节之低洼处,比喻手太阴脉气至此如水之归聚。为手太阴肺经的合穴,合治内府。可治疗本经所属的脏腑、器官的病患,及经脉所过的病变。尤以治肺脏疾患为好,如咳嗽、气喘、咯血、潮热及胸胁胀满等。