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看图诊断，快来自测！

撰文丨宋德宇

诊断难度：⭐⭐⭐⭐

病例简介


患者女，20余岁，因面部反复脓疱就诊，病史长达4年。皮疹常日晒后24h内出现，3至4日内消退，伴轻度瘙痒。血清免疫指标检查未见异常。皮疹处细菌涂片阴性，且对抗生素治疗反应欠佳。无其余特殊病史。


体格检查：患者双侧面颊、鼻部、下颌弥漫红斑，其上大量1-2毫米大小的脓疱（图1）。


病理检查：右下颌皮损病理显示毛囊及角层下脓疱形成（图2）。PAS、六铵银染色阴性。


图1.患者面部红斑、脓疱（引自参考文献）


病理检查：右下颌皮损病理显示毛囊内及角层下脓疱形成（图2）。


图2.皮损组织病理：毛囊（左）及角层下（右）脓疱形成。（引自参考文献）

Q:

最可能的诊断是什么？

A:

A、丘疹脓疱型玫瑰痤疮

B、针尖丘疹性日光疹

C、光化性毛囊炎

D、急性局限性发疹性脓疱病


本期答案


参考文献：

BrokampG,;158(2):204-205.


本文审核：唐教清

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