49岁的徐女士，最近感染了新冠病毒。出现了发烧、乏力、咳嗽，她来到医院抽血做检查。血常规结果出来后，徐女士发现：她的血小板升高了，为500x109/L。徐女士害怕血小板高了，会长血栓，堵塞血管，所以回家服用了妈妈的抗血小板药物阿司匹林。连续服用阿司匹林一周后，徐女士开始胃痛、反酸、嗳气，阿司匹林不能再吃了，徐女士问：接下来该怎么办呢？

一、感染新冠后，血小板为什么会升高？

这是因为感染病毒，包括新冠病毒后，引发了机体炎症反应，在此过程中细胞因子生成增加，从而刺激巨核细胞增殖、成熟和/或血小板释放加速，血中血小板水平随之就升高了，这种现象叫反应性血小板增多，也称为继发性血小板增多。大多数血小板增多都是机体的一系列反应所导致的。

徐女士感染新冠病毒后，血小板升高是属于反应性血小板增多。

二、反应性血小板升高会引起血栓，堵塞血管吗？

正常血小板计数为50-450x109/L，450x109/L)，就是血小板计数增加了。

如果您的血小板增多，由医生评估后是反应性血小板升高，是不需要特别的处理的。通常，反应性血小板增多不会增加血栓形成的风险，所以无论血小板计数水平如何，我们都建议不使用阿司匹林等抗血小板药物治疗反应性血小板增多，因为没有证据显示这些治疗是获益的，反而可能发生阿司匹林的副作用。

最后，徐女士问：我的血小板会恢复正常吗？

会的，反应性血小板升高，血小板的数量会自行恢复正常的。